Подготовка к колоноскопии действительно важна: от неё напрямую зависит, насколько чётко врач увидит слизистую и не придётся ли повторять исследование. Я подобрала основные шаги — так вам будет проще ничего не упустить. Но помните: финальные рекомендации всегда даёт ваш эндоскопист, он учтёт ваши особенности, сопутствующие заболевания и время процедуры.
1. Диета (за 2–3 дня до процедуры)
Цель — минимизировать количество непереваренных остатков в кишечнике.
Разрешено:
Каши на воде (рис, гречка без зёрен).
Отварное нежирное мясо, курица, рыба.
Яйца (до 1–2 в день).
Белый хлеб (вчерашний, в ограниченном количестве).
Некрепкий чай, компот из сухофруктов без мякоти, прозрачные бульоны (без зелени и овощей).
Исключить:
Овощи, фрукты, ягоды (даже в виде пюре).
Бобовые, грибы, орехи, семена, зёрна.
Молоко и кисломолочные продукты (йогурт, кефир, творог).
Жирные, жареные, острые блюда.
Алкоголь, кофе, газированные напитки.
Продукты с красителями (свёкла, морковь, яблочный сок).
Совет: ешьте дробно, небольшими порциями каждые 3–4 часа.
Важное уточнение для людей с частыми запорами: им врач может посоветовать начать такую диету раньше — примерно за 5 дней, а иногда и за 1–2 недели до колоноскопии.
2. Приём лекарств
Обязательно сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете постоянно.
· Некоторые лекарства (например, антикоагулянты или антиагреганты, влияющие на свёртываемость крови) нужно временно отменить — схему согласует лечащий врач.
· При сахарном диабете обязательно обсудите с эндокринологом коррекцию дозы инсулина или сахароснижающих средств. Обычные препараты (от давления, сердца и т.п.) утром в день процедуры можно принять с минимальным количеством воды. За несколько дней до исследования врач может порекомендовать отменить препараты, содержащие железо.
3. Очищение кишечника
Для этого используют специальные слабительные препараты (например, «Фортранс», «Мовипреп», «Лавакол», «Эзиклен»). Врач подберёт средство и схему.
Есть два варианта:
Одноэтапная — весь объём раствора выпивают вечером накануне процедуры.
Двухэтапная — часть вечером накануне, часть утром в день исследования (за 4–6 часов до начала). Часто выбирают, если колоноскопия запланирована на утро.
Важные правила:
Разводите препарат строго по инструкции.
Не добавляйте в раствор сок, варенье, мёд или фруктовые соки — это может помутнить содержимое кишечника и ухудшить обзор. Во время приёма старайтесь больше двигаться: ходите, делайте лёгкие круговые движения корпусом или самомассаж живота по часовой стрелке — это улучшит переносимость. Критерием хорошей очистки является появление в стуле прозрачной или слегка окрашенной светлой жидкости.
4. В день исследования
Еду исключают полностью.
Разрешено пить только чистую негазированную воду, и то не позднее чем за 2–4 часа до начала процедуры (если не планируется седация).
Если колоноскопия будет под седацией (медикаментозным сном), правила строже: обычно запрещают есть и пить за 6 часов до процедуры. В этом случае перед исследованием врач-анестезиолог проведёт оценку (могут назначить анализы крови, ЭКГ). После седации в течение суток не рекомендуется управлять автомобилем.
Несколько советов, чтобы всё прошло гладко
Если на фоне приёма очищающего раствора появились сильная тошнота, рвота или другие неприятные симптомы — сообщите врачу.
Не пытайтесь заменить профессиональные слабительные клизмами в домашних условиях: это повышает риск травмы слизистой и часто не обеспечивает достаточной очистки. Возьмите с собой все необходимые документы и лекарства, которые вам разрешили принять утром.